Тромбоз геморроидального узла

Основной причиной тромбоза наружных геморроидальных узлов является нелеченый хронический геморрой, когда человек, заметив первые признаки дискомфорта, откладывает визит к врачу. В результате воспаление прогрессирует, а из-за замедленного кровотока в узлах начинают образовываться тромбы. Если не начать лечение, эти тромбы не исчезнут самостоятельно.

К факторам, повышающим риск развития тромбоза наружных геморроидальных узлов, можно отнести:
✓ чрезмерные физические нагрузки;
✓ несбалансированное питание, особенно дефицит клетчатки, необходимой для нормальной работы кишечника;
✓ малоподвижный образ жизни. При движении, например, во время ходьбы, кровь в ногах активно перекачивается за счет работы мышц. Однако у людей с сидячей работой возникает застой крови в области малого таза, что может способствовать развитию геморроя;
✓ пищеварительные расстройства, такие как запоры или диарея, которые могут вызвать воспаление в области ануса и прямой кишки, что в свою очередь ведет к геморрою;
✓ избыточная масса тела, способствующая застою крови в области органов малого таза. Кроме того, люди с лишним весом часто ведут малоподвижный образ жизни, что увеличивает риск тромбоза;
✓ беременность, особенно в поздние сроки, когда растущий плод оказывает дополнительное давление на кровеносные сосуды малого таза. Это можно смягчить регулярной физической активностью, включая ходьбу и гимнастику.

Лечение тромбоза геморроидального узла зависит от стадии заболевания, степени выраженности симптомов и общего состояния пациента. Важно начинать терапию как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений и облегчить состояние больного.

Консервативное лечение
На ранних стадиях тромбоза, когда симптомы не слишком выражены, возможно использование консервативных методов терапии. Основной целью является уменьшение воспаления, болевого синдрома и предотвращение дальнейшего тромбообразования. К основным методам лечения относятся:
✓ местные препараты
Мази, кремы и свечи, содержащие противовоспалительные, анальгезирующие и венотонизирующие компоненты, такие как гепарин, троксерутин, гидрокортизон. Эти средства помогают снять отёк, уменьшить воспаление и предотвратить образование новых тромбов.
✓ обезболивающие средства
При сильных болях могут быть использованы анальгезирующие препараты местного действия (например, анестезирующие мази) или пероральные анальгезирующие средства, такие как парацетамол и ибупрофен.
✓ флеботропные препараты
Медикаменты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие кровообращение и снижая отёк, такие как детралекс и венарус.
✓ гигиена
Соблюдение строгой гигиеничности в области ануса, использование тёплых сидячих ванн с антисептическими растворами для облегчения воспаления и дискомфорта.

Минимально инвазивные методы
Если консервативное лечение не даёт результата, или тромбоз становится более выраженным, может потребоваться прибегнуть к минимально инвазивным методам:
✓ лигирование
Это процедура, при которой тромбированные узлы перетягиваются специальной резинкой, что приводит к их отсечению от кровоснабжения и постепенному исчезновению.
✓ инъекции
В некоторых случаях используются инъекции препаратов, которые помогают растворить тромбы, улучшая венозный отток крови и предотвращая развитие новых тромбозов.

Хирургическое вмешательство
Если тромбоз геморроидального узла сопровождается сильным воспалением, некрозом или угрозой разрыва узла, может потребоваться более радикальное вмешательство. Операция выполняется под местной анестезией и включает в себя:
✓ удаление тромбированного узла
Если консервативное лечение и минимально инвазивные методы не дают должного эффекта, врач может принять решение о хирургическом удалении тромба. Это позволяет быстро устранить причину болей и воспалений.
✓ тромбэктомия
При данном методе хирург удаляет сам тромб, что облегчает симптомы и ускоряет восстановление.

После операции пациент обычно должен соблюдать постоперационный режим, включая соблюдение диеты, избегание физической нагрузки и правильную гигиену, чтобы предотвратить рецидивы.

Профилактика рецидивов
После завершения лечения важно соблюдать ряд рекомендаций для предотвращения возвращения заболевания:
✓ регулярная физическая активность
Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или специальные упражнения, способствуют улучшению кровообращения в области малого таза и предотвращают застой крови.
✓ правильное питание
Важно следить за сбалансированностью рациона, увеличивая потребление клетчатки для предотвращения запоров, которые могут способствовать обострению геморроя.
✓ поддержание нормального веса
Избыточный вес является одним из факторов риска развития геморроя и его осложнений.
✓ избегание длительных сидений
Людям, чья деятельность связана с продолжительным сидением, рекомендуется делать регулярные перерывы для лёгкой разминки.