Получите консультацию по телефону +7 (473) 263-20-20 или запишитесь на прием
Заказать звонок
RU / EN / DE
Воронеж, ул. Дорожная, 8
ПН-ПТ 8:30-20:00,
СБ 9:00-20:00, ВС 9:00-17:00
Цены на сайте временно обновляются и могут отличаться, уточняйте актуальную стоимость в контактном центре.
OK
Автор: Рудольф Энц
Специалист: Медицинский консультант
Мы в социальных сетях:

Болезнь Келлера

07.05.2023
Онлайн запись
Сориентируем
по стоимости
и ответим на вопросы
Телефон для записи
+7 (473) 263–20–20

Остеохондропатия ладьевидной кости стопы

Что такое болезнь Келлера?

Болезнь Келлера, или остеохондропатия ладьевидной кости стопы, является дистрофическим заболеванием, которое обычно развивается у детей и подростков. Это хроническое заболевание костей, приводящее к дегенеративным изменениям в стопе. Проявляется она хроническими изменениями в кости, что приводит к дегенеративным нарушениям и деформации стопы.

Одной из причин возникновения болезни Келлера является повышенная нагрузка на кость стопы. У детей и подростков это чаще всего связано с интенсивной физической активностью в возрасте от 8 до 15 лет. У взрослых данное заболевание встречается редко.
Болезнь Осгуда-Шлаттера

Симптомы – как распознать болезнь Келлера

Первые признаки обычно проявляются в детском возрасте.
  • боль и отек в области стопы;

  • постепенно развивается деформация стопы;

  • возможно поражение других костей стопы, например, костей плюсневого и кальцанеуса;

  • могут возникать боли при ходьбе и физической нагрузке.
Не занимайтесь самолечением
Осложнения болезни Келлера могут накладывать определенные ограничения при выборе профессии, возможности заниматься различными видами спорта и пр.

Классификация болезни Келлера

Болезнь Келлера, или остеохондропатия ладьевидной кости стопы, может быть классифицирована по различным признакам. Вот некоторые из них:
1
По возрасту:
  •  Детская форма: развивается у детей в возрасте от 8 до 15 лет во время активного роста костей.
  • Взрослая форма: возникает у лиц старше 15 лет, хотя редко.
2
По локализации поражения:
  • Односторонняя форма: затрагивает только одну стопу.
  • Двусторонняя форма: поражает обе стопы.
3
По характеру изменений в кости:
  • Дистрофическое изменение: характеризуется дегенерацией кости и формированием губчатой структуры.
  • Некротическое изменение: включает асептический некроз головки ладьевидной кости.
4
По степени поражения:
  • Первая стадия: в начальном периоде развития болезни, когда проявляются первые симптомы и возникают деформации.
  • Вторая стадия: средний этап, когда деформации стопы становятся более выраженными.
  • Третья стадия: продвинутый этап, с хроническими изменениями костей, деформацией и нарушением функции стопы.
5
По сопутствующим поражениям:
  • Болезнь Келлера-Фрайберга: поражение сустава плюсневой кости.
  • Болезнь Келлера-Хаглунда: поражение задней поверхности костей пяточной области.
Это лишь некоторые аспекты классификации болезни Келлера, и конкретный вариант заболевания может варьироваться в каждом индивидуальном случае. Для точного определения формы и стадии болезни необходима консультация врача-ортопеда и проведение соответствующей диагностики.
Ёлкин Денис Валерьевич
Хирург, ортопед
Совет врача
Почитать о враче
Успех лечения болезни Келлера зависит от врача и пациента в равной степени. Обе стороны должны с ответственностью подходить к исполнению своих обязательств как до, так и после лечения. Тогда в итоге все останутся довольными.

Диагностика болезни Келлера

Для диагностики болезни Келлера применяются различные методы, которые позволяют определить наличие заболевания и оценить его характеристики. Вот некоторые из них:
  1. Клиническое обследование: Врач проводит визуальный осмотр стопы и обращает внимание на характерные признаки болезни, такие как деформация, отек, болезненность при пальпации и нарушение функции стопы.
  2. Рентгенография: Рентгенография стопы выполняется для оценки состояния костей и выявления дегенеративных изменений. Она позволяет определить степень поражения костной ткани, наличие деформаций и изменений в суставах.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ может использоваться для более подробного изучения состояния тканей стопы, включая хрящевые и мягкие ткани. Она помогает выявить некротические изменения и другие аномалии.
  4. Компьютерная томография (КТ): КТ может использоваться для получения более детальной информации о состоянии костей стопы и обнаружения деформаций и других аномалий.
  5. Биопсия: В некоторых случаях может потребоваться взятие образца ткани (биопсия) для дальнейшего анализа. Это может помочь исключить другие возможные причины симптомов и подтвердить диагноз.
Диагностика болезни Келлера обычно выполняется врачом-ортопедом, специализирующимся на заболеваниях стопы и анклового отдела ноги. Он оценивает результаты диагностических процедур и на их основе определяет форму и стадию болезни, что позволяет разработать оптимальный план лечения для пациента.

Лечение болезни Келлера

Лечение болезни Келлера может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от степени поражения и симптомов.
  1. Консервативное лечение:
  • Ортезы и стельки: Ношение специальных ортопедических ортезов и стелек может помочь снизить нагрузку на пораженную стопу и обеспечить поддержку для правильного положения стопы.
  • Физиотерапия: Физиотерапевтические упражнения, растяжка мышц стопы и голени, а также применение физиотерапевтических процедур (например, ультразвуковая терапия) могут помочь укрепить мышцы и снять болевые ощущения.
  • Фармакотерапия: Врач может назначить препараты для снятия боли и воспаления, такие как ненаркотические анальгетики или противовоспалительные препараты.
  1. Хирургическое лечение:
  • Операция по реконструкции стопы: В некоторых случаях, когда консервативные методы не приводят к улучшению состояния, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может включать реконструкцию костей, коррекцию деформаций или удаление поврежденных участков костей.
  • Артродез: В некоторых случаях может быть рекомендовано соединение суставов в стопе хирургическим путем для устранения боли и обеспечения стабильности стопы.
План лечения болезни Келлера разрабатывается индивидуально для каждого пациента, исходя из формы и стадии заболевания, а также отдельных особенностей пациента. Важно обратиться к опытному врачу-ортопеду, который сможет определить оптимальный метод лечения и назначить соответствующие процедуры и рекомендации.

Первичный приём врача травматолога-ортопеда, хирурга

2500₽
Цены на первичный прием
✓ спрашиваем о симптомах
✓ проводим полный осмотр
✓ консультация
✓ составляем индивидуальный план лечения
Проводят Российские врачи
3000₽
Цены на первичный прием
✓ спрашиваем о симптомах
✓ проводим полный осмотр
✓ консультация ведущего врача-ортопеда
✓ составляем индивидуальный план лечения
Консультация российского врача высшей категории/ к.м.н./ заслуженного врача РФ / д.м.н.
6500₽
Цены на первичный прием
✓ спрашиваем о симптомах
✓ проводим полный осмотр
✓ консультация ведущего немецкого врача-ортопеда
✓ составляем индивидуальный план лечения
Консультация немецкого
специалиста

Прогноз и профилактика

Прогноз болезни Келлера зависит от множества факторов, включая форму и стадию заболевания, своевременность диагностики и начала лечения, а также индивидуальные особенности пациента. При своевременном обращении за медицинской помощью и правильном лечении прогноз обычно благоприятный. Консервативное лечение, такое как использование ортопедических ортезов, стелек и физиотерапии, часто помогает улучшить состояние и снизить болевые симптомы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции деформаций или восстановления нормальной структуры стопы.
Что касается профилактики, не существует специфических методов, направленных исключительно на предотвращение болезни Келлера. Однако существуют общие меры, которые могут способствовать здоровью стоп и предотвращать развитие различных заболеваний:
  1. Соблюдение здорового образа жизни: Правильное питание, умеренная физическая активность и отказ от вредных привычек, таких как курение, могут способствовать общему здоровью и укреплению костей.
  2. Рациональная нагрузка на стопы: Избегайте чрезмерных нагрузок на стопы, особенно при занятиях спортом. Постепенно увеличивайте интенсивность тренировок и используйте правильную обувь для поддержки стопы.
  3. Поддержание здорового веса: Избегайте лишнего нагрузки на стопы путем поддержания нормального веса. Избыточный вес может увеличить нагрузку на стопы и способствовать развитию различных патологий.
  4. Регулярные осмотры у врача-ортопеда: Регулярные осмотры помогут выявить возможные проблемы со стопами на ранних стадиях и предпринять необходимые меры для их предотвращения или лечения.
Важно помнить, что конкретные меры профилактики могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей и риска каждого человека.

Вопросы и ответы

  • 14.05.2021
    Добрый день, болезнь Келлера возможно ли вылечить в Вашей клинике? Спасибо
    Директор Емельянова С.А., 15.05.2021
    Здравствуйте. Да, лечением такого рода патологии в нашей клинике занимаются врачи-ортопеды. Рекомендуем записаться на очную консультацию к одному из них, чтобы подобрать подходящий Вам метод лечения, а также предоставить всю необходимую информацию.

    Записаться на прием к одному из врачей травматологов-ортопедов можно по телефону +7 (473) 263-20-20.

  • Алексей, 31.05.2020 - 01:34
    В стоимости операции по повторному эндопротезированию тазобедренного сустава входит нахождение в стационаре? Или это оплачивается отдельно?
    Директор Емельянова С.А., 01.06.2020 - 15:32
    Добрый день, Алексей.
    235 000 рублей - это стоимость самой операции. Дополнительно оплачивается анестезия (спинальная+седация) и пребывание в стационаре повышенной комфортности, минимум одни сутки (может быть дольше в зависимости от рекомендаций врача и состояния пациента).
У вас есть симптомы? Запишитесь на прием
Если у вас есть боли и отек, а также деформация в области стопы, то незамедлительно обращайтесь к нам