Лечение контрактуры коленного сустава направлено на восстановление подвижности сустава, устранение болевого синдрома и предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии. В зависимости от причины и стадии заболевания применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения. Комплексный подход к терапии позволяет достичь наилучших результатов и вернуть пациенту нормальную функцию колена.
Консервативное лечениеНа начальных этапах заболевания и при лёгкой степени контрактуры предпочтение отдается консервативным методам. Основные направления терапии включают:
✓ лечебная физкультура (ЛФК) — специально подобранные упражнения помогают восстановить объём движений в суставе, улучшить эластичность мышц и связок, а также укрепить мышцы вокруг сустава. Регулярные занятия способствуют уменьшению тугоподвижности и предотвращают атрофию мышц;
✓ физиотерапия — такие методы, как ультразвук, магнитотерапия, электростимуляция мышц и лазеротерапия, применяются для улучшения кровообращения, снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома. Эти процедуры также ускоряют регенерацию тканей и повышают эффективность лечебной физкультуры;
✓ массаж — помогает улучшить кровоток в поражённой области, уменьшить спазмы мышц и повысить их эластичность. Массажные техники часто применяются в сочетании с ЛФК для достижения лучшего результата;
✓ медикаментозная терапия — назначаются противовоспалительные препараты (НПВС) для снятия боли и воспаления, а также хондропротекторы для улучшения состояния хрящевой ткани. При наличии инфекционного процесса показаны антибиотики;
✓ ортопедические приспособления — ношение специальных ортезов или фиксирующих бандажей помогает разгрузить сустав, стабилизировать его положение и предотвратить дальнейшее повреждение.
Хирургическое лечениеЕсли консервативная терапия не даёт положительного результата или контрактура находится на поздней стадии, применяются хирургические методы. Основные виды оперативного вмешательства:
✓ артролиз — операция, направленная на удаление рубцовых тканей и спаек, препятствующих нормальной подвижности сустава. После такой процедуры восстанавливается объём движений;
✓ остеотомия — корректирующая операция, при которой изменяют положение костей для устранения деформаций. Этот метод применяется при тяжёлых контрактурах, сопровождающихся нарушением анатомии сустава;
✓ эндопротезирование — замена повреждённого сустава на искусственный имплантат. Этот метод используют в случаях, когда другие методы неэффективны, и суставные поверхности сильно разрушены. Эндопротезирование позволяет восстановить функцию сустава и значительно улучшить качество жизни пациента;
✓ тенотомия — хирургическое удлинение сухожилий, что позволяет устранить напряжение и улучшить подвижность сустава, особенно при сгибательных контрактурах.