Лечение перелома бедренной кости является сложной и многоэтапной задачей, требующей индивидуального подхода в зависимости от типа и локализации травмы, а также состояния пациента. Обычно процесс лечения включает консервативные и хирургические методы.
Консервативное лечениеКонсервативный подход чаще применяется при неосложненных переломах без смещения или при стабильных переломах. Он включает следующие этапы:
✓ иммобилизация
В первые дни после травмы необходимо обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Обычно для этого используется гипсовая повязка или шина, которые помогают фиксировать ногу в правильном положении, позволяя кости начать срастаться.
✓ обезболивание
Для контроля боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и, в некоторых случаях, опиоидные анальгетики. Это позволяет пациенту легче переносить период восстановления.
✓ физиотерапияПосле снятия гипса или шины начинается курс реабилитации, включающий физическую терапию. Упражнения направлены на восстановление подвижности, укрепление мышц и улучшение общей функциональности конечности.
Хирургическое лечениеВ случаях, когда перелом бедренной кости сложный, сопровождается смещением отломков или если есть риск осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. Хирургические методы включают:
✓ открытая репозиция и внутренний фиксатор
Этот метод заключается в оперативном восстановлении правильного положения костных отломков с помощью металлических пластин, винтов или стержней. Внутренние фиксаторы обеспечивают стабильность перелома, позволяя кости правильно срастаться.
✓ эндопротезированиеПри переломах шейки бедра у пожилых пациентов, когда существует высокий риск асептического некроза головки бедренной кости, может потребоваться замена поврежденного сустава на эндопротез. Это позволяет восстановить функцию конечности и значительно улучшить качество жизни пациента.
✓ медикаментозная терапия
После операции может назначаться курс антибиотиков для предотвращения инфекций, а также препараты для улучшения костной регенерации, такие как бисфосфонаты и кальций.