УЗИ сердца

УЗИ сердца — метод сканирования тканей сердца с помощью ультразвука.

К проведению УЗИ сердца прибегают при наличии признаков сердечной недостаточности, пороков сердца, ишемической болезни сердца, эндокардита, миокардита, перикардита, кардиомиопатии, артериальной гипертонии, аневризмы аорты, опухолей сердца.

Проведению УЗИ сердца предшествует ЭКГ (электрокардиография).

В кардиологии существуют различные виды УЗИ сердца: трансторакальное УЗИ сердца, чреспищеводная эхокардиография, стресс-эхокардиография, контрастная эхокардиография, внутрисосудистое УЗИ сердца. Выбор одного из видов обусловлен определенными показателями.

Трансторакальное УЗИ сердца

Выполняется датчиком через грудную клетку. Диагност оценивает нарушения благодаря выведенным на монитор УЗ-аппарата изображениям структур сердца. Сканирование происходит в двухмерном, допплеровском и М-режимах.

В двухмерном режиме просматривается величина камер сердца, толщина стенок желудочков, наличие тромбов в полостях. С помощью доплеровской визуализации изучаются параметры внутрисердечной гемодинамики. Посредством М-режима предоставляется графическое отображение подвижности стенок сердца и створок клапанов.

Осуществляется с помощью помещенного в пищевод маленького датчика. Дает более достоверное изображение и визуализирует области сердца, недоступные для трансторакального УЗИ.

Чреспищеводное (трансэзофагеальное) УЗИ сердца

Чреспищевое УЗИ сердца особенно ценно при диагностике аномалий аорты и предсердий, тромбов в левопредсердном ушке, а также в тех случаях, когда ограничены возможности трансторакального УЗИ (ожирение, макромастия, хроническая обструктивная болезнь легких).

Стресс-эхокардиография, или УЗИ сердца с нагрузочными пробами

Помогает оценить состояние миокарда при условии нагрузки: ходьбе (тредмил-тест), велопробе (велоэргометрия), фармакологической пробе, чреспищеводной электрокардиостимуляции. Показано для диагностики скрытой ишемии.

Проводится в одномерной или двухмерной визуализации после введения контраста в кровеносное русло. В ходе контрастного УЗИ сердца выявляются внутрисердечные или внутрилегочные шунты, дефекты правого отдела сердца.

Контрастная эхокардиография

Выполняется датчиком, который вводится в просвет сосуда через эндоваскулярный катетер. Применяется при необходимости оценить характер атеросклеротических бляшек, стеноз сердечных артерий, структуру стенки артерии перед лечебным вмешательством.

Внутрисосудистое УЗИ сердца (ВСУЗИ)

Как подготовиться к исследованию

Подготовка зависит от обследуемого органа и способа проведения УЗИ. При записи назовите точное исследование из направления: требования к приёму пищи, питью и наполнению мочевого пузыря различаются. Не отменяйте назначенные лекарства самостоятельно.

Возьмите направление, результаты предыдущих УЗИ и другие заключения по своей проблеме. Это помогает врачу сравнить изменения, а не оценивать отдельный снимок без контекста.

Что означает заключение УЗИ

Ультразвук позволяет оценивать структуры и, при использовании доплеровских режимов, кровоток. Результат исследования сопоставляют с жалобами, осмотром и другими данными. Обнаруженное изменение не всегда объясняет боль, а нормальный результат не исключает все заболевания.

После исследования обсудите заключение с направившим врачом. Он объяснит, нужно ли лечение, наблюдение или уточняющее обследование. Если симптомы резко усилились, не откладывайте обращение ради планового УЗИ.

Вопросы для обсуждения на приёме

Расскажите врачу, когда появились жалобы, что их усиливает и какое лечение вы уже пробовали. Возьмите результаты обследований и список лекарств. Если речь идёт о плановой процедуре, заранее уточните её цель и необходимую подготовку.

Полезно обсудить, чем подтверждается диагноз, какие есть варианты помощи и что изменится, если выбрать наблюдение. Узнайте об ограничениях, возможных осложнениях и сроке повторного осмотра. План лечения зависит от результатов обследования, сопутствующих заболеваний и ваших задач.