Заболевания шейки матки

О материале

Нужна консультация? Звоните: +7 473 263 20 20

Эффективное и комплексное лечение патологий шейки матки

• точность диагностики
• возможность контролировать ход лечения
• комплексное лечение в одном месте.

Что такое патология шейки матки?

Патология шейки матки — это группа воспалительных заболеваний влагалищной части шейки матки, самое распространенное заболевание в мире. Заболевания шейки матки делятся на фоновые, предраковые (дисплазии) и рак. Главная опасность патологий шейки матки как раз заключается в возможности перерождения в предраковые и раковые состояния. Большая часть протекает бессимптомно (в том числе дисплазии и ранняя стадия рака).

Патология шейки матки

• Основные 3 группы:
• фоновые
• предраковые
• онкологические. Фоновые:
• эктопия
• лейкоплакия без атипии
• новообразования (полипы, кондиломы).

• Предраковые:
• три стадии дисплазий
• лейкоплакия с атипией
• эритроплакия с атипией Онкологические:
• рак (IV стадии).

Причины патологий шейки матки

• гормональный дисбаланс (в том числе в пубертатном возрасте и в период менопаузы)

• ВПЧ

• раннее начало половой жизни/беспорядочная половая жизнь

• хронические воспаления

• невылеченные ИППП

• травмы (вызванные родами, абортами и др.)

• низкий иммунитет

• механические повреждения во время полового акта.

Фоновые заболевания шейки матки

Фоновые заболевания шейки матки (цервицит, эрозия, эктопия, эндометриоз, полипы, лейкоплакия и др.) требуют постоянного наблюдения. Их запущенность может спровоцировать дисплазию (предраковое состояние шейки матки).

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия, эндоцервикоз) — состояние, при котором цилиндрический эпителий в области влагалищной части канала разрастается, где в норме находится многослойный плоский эпителий (бледно-розового цвета). Такие разрастания цилиндрического эпителия выглядят как ярко-красное пятно вокруг наружного отверстия цервикального канала. При эктопии, в отличие от эрозии, слизистая оболочка шейки матки не имеет повреждений. Чаще всего протекает бессимптомно, но в сочетании с воспалением могут проявиться:

• белые, желтоватые или прозрачные слизистые выделения

• боли во время полового акта и кровянистые выделения после

• нарушения менструального цикла.

В таком случае требует лечения, диагностику проводят с помощью кольпоскопии (визуальное исследование шейки матки с помощью оптического прибора кольпоскопа). Единственный способ лечения — удаление эктопированного участка (прижигание, криодеструкция, лазером, радиохирургией, фармакологической коагуляцией).

Внимание!

Современная медицина все более склонна считать эктопию вариантом нормы.

Эктропион

Эктропион — это выворот покровной ткани канала шейки матки во влагалище, осложненная форма эктопии с рубцовой деформацией. Может быть врожденным и приобретенным.

Чаще всего протекает бессимптомно, но в сочетании с воспалением могут проявиться:

• слизистые выделения молочного цвета

• боли внизу живота и в пояснице

• кровянистые выделения после полового акта

• меноррагии.

Также вместе с эктропионом могут развиваться лейкоплакия, эритроплакия, в тяжелых случаях — рак. Подлежит обязательному лечению! Диагностируют с помощью кольпоскопии, цитологического и гистологического исследований, анализа крови на половые гормоны, гистероскопии. Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим (деструкция патологической области, конизация).

Конизация шейки матки — малоинвазивная хирургическая операция, при которой удаляют конусовидный участок пораженных заболеванием тканей органа.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия — это заболевание, при котором происходит утолщение покровного слоя влагалищной части шейки матки в результате нарушения процесса его ороговения, выражающееся уплотнением в виде белого пятна на шейке матки (визуально выглядят как сероватые или белые бляшки).

Зачастую протекает бессимптомно, но может проявиться:

• выделениями белого цвета с неприятным запахом

• кровянистыми выделениями во время или после полового акта.

Основными причинами лейкоплакии являются: сбои гормональной системы; травматические поражения шейки матки; заболевания, передающиеся половым путем; вирус папилломы человека; нарушения функции яичников; эрозия; воспалительные процессы женской половой сферы; ранняя половая жизнь.

Выделяют 3 формы лейкоплакии:

• простая (находится в одной плоскости со стенками слизистой оболочки, при прогрессировании возникает зуд в зоне промежности, сухость влагалища, неприятные ощущения во время секса).

• пролиферативная или бородавчатая (возвышается над стенками органа, сопровождается неприятными ощущениями и жжением в промежности).

• эрозивная (углубления в верхнем слое эпителия, после сексуального контакта у женщины наблюдаются кровянистые выделения).

Лечение обязательно! Диагностируют лейкоплакию с помощью кольпоскопии, цитологического и гистологического исследования, берется мазок на флору, анализы крови на ЗППП, ВПЧ, иммунограммы, анализа крови на половые гормоны. Лечение заключается в удалении пораженных участков.

При лейкоплакии возможно озлокачествление, поэтому она требует обязательного лечения.

Эрозия шейки матки

Истинная эрозия шейки матки — это нарушение целостности эпителия влагалищной части шейки матки. Обычно является следствием эндоцервицита или других воспалительных процессов органов половой системы. В репродуктивном возрасте встречается редко. При истинной эрозии шейки матки происходит дистрофия и десквамация многослойного плоского эпителия с обнажением подэпителиальной стромы.

Причинами эрозии шейки матки могут послужить:

• воспалительный процесс (кольпиты, цервициты)

• травмы шейки матки (в родах)

• ожоги шейки матки (химио-, электро-, криодестукция)

• трофические нарушения (выпадение матки, лучевая терапия)

• гормональный дисбаланс (постменопауза)

• иные причины (нарушения иммунитета, аллергии, авитаминоз, нехватка минеральных веществ).

Основным методом лечения истинной эрозии шейки матки является устранение воспаления.

При кольпоскопии истинная эрозия выглядит, как дефект эпителия с четкими краями и неровным, бугристым дном.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки — доброкачественные новообразования на поверхности слизистой оболочки органа. Визуально выглядят как наросты красного или фиолетового цвета.

Чаще всего полипы шейки матки протекают бессимптомно, но могут появиться бели, слишком обильные менструации, вагинальные кровотечения в постклимактерический период, кровотечения при половом акте.

Диагностируют полипы с помощью забора биоматериала во время гинекологического осмотра. Лечение полипов шейки матки заключается в удалении и реабилитации.

Полипы редко перерождаются в злокачественную опухоль – не более, чем в 1% случаев.

Дисплазии

Дисплазии – это атипичные изменение поверхностного слоя шейки матки, как правило, развивающееся в результате заражения вирусом папилломы человека.

Чаще протекает бессимптомно, но в случае присоединения инфекции или воспаления может проявиться:

• зудом и жжением в половых органах

• обильными выделениями сероватого, зеленоватого, коричневатого цветов с неприятным запахом

• болями во время полового акта.

Выделяют 3 степени тяжести:

I степень (незначительная атипия клеток эпителия, патологизированный слой распространен менее, чем на 1/3 толщины стенок шейки матки).

I степень (средняя степень изменения клетки, атипичный слой занимает половину и более толщины стенок органа).

III степень (значительная клеточная патология, которая распространена на всю толщину канала).

Причинами развития дисплазии (помимо заражения ВПЧ) могут стать:

• раннее начало половой жизни

• большое количество половых партнеров и их часта смена

• заболевания, передающиеся половым путем

• аборты и другие гинекологические манипуляции

• воспалительные заболевания органов малого таза

• гормональные нарушения.

Развивается дисплазия достаточно медленно, возможно полное излечение при своевременном обнаружении. Но, так как они относятся к предраковым заболеваниям, есть риск развития рака шейки матки. При второй стадии дисплазии проводят деструкцию пораженного участка, при третьей стадии – конизацию шейки матки.

Рак шейки матки

Рак шейки матки достаточно распространенное заболевание с благоприятным прогнозом при ранней его диагностике. Протекает бессимптомно на ранних стадиях, поэтому так важно проходить профилактические медицинские осмотры. Начальными признаками перехода в инвазивную стадию – патологически обильные водянистые выделения, после появляются кровянистые выделения после полового акта или проведения пальпации. На поздних стадиях заболевания появляются сильные боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание и затруднения при дефекации, влагалищные выделения приобретают неприятный запах. Причиной рака шейки матки является заражение ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39

Для диагностики используют ПАП-тест; гистологическое исследование образца опухоли;

анализ крови на ВПЧ; УЗИ , КТ или МРТ органов малого таза и других внутренних органов.

В начальных стадиях иссекают лишь пораженную область органа, сохраняя его в целом. Но чаще практикуется полное удаление матки с придатками, тазовых лимфоузлов и верхней части влагалища. Также проводится химио- и радиотерапия.

Немецкий Медицинский Центр успешно занимается лечением и профилактикой гинекологических заболеваний.