В случаях, когда сохранение подвижности сустава невозможно, артродез становится хирургическим методом выбора, обеспечивающим устойчивую фиксацию и купирование болевого синдрома. В ходе операции создается искусственное сращение между большеберцовой, таранной и пяточной костями с использованием:
- современных титановых компрессирующих винтов с памятью формы;
- анатомических пластин с угловой стабильностью;
- в отдельных случаях – аппаратов внешней фиксации.
Ключевые преимущества метода:
✓ полное устранение болевого синдрома за счет ликвидации патологического трения;
✓ восстановление опорной функции конечности;
✓ возможность ранней осевой нагрузки (через 4-6 недель).
Особое значение имеет техника "функционального артродеза", позволяющая:
• сохранить частичную подвижность за счет соседних суставов стопы;
• минимизировать изменения походки;
• обеспечить физиологичное распределение нагрузки.
Методика особенно эффективна при:
- тяжелых посттравматических деформациях;
- инфекционных поражениях сустава;
- неврологических патологиях с выраженной нестабильностью;
- неудачных предыдущих эндопротезированиях.
Современные модификации операции сокращают сроки реабилитации до 3-4 месяцев, сохраняя при этом высокую результативность (85-90% успешных исходов).